多發(fā)性骨髓瘤(以下簡稱骨髓瘤)好發(fā)于中老年人群,是常見的血液腫瘤之一。近年來新藥層出不窮,療效日益強(qiáng)大,有專家預(yù)言有望將骨髓瘤控制成高血壓、糖尿病一樣的慢性病,但要談到治療絕非易事。早發(fā)現(xiàn)、早診斷有助于提高療效、改善生活質(zhì)量、延長生存時間。哪些身體不適要提防罹患骨髓瘤的可能呢?
㈠貧血
貧血的表現(xiàn)沒有特異性,人會覺得沒力氣、發(fā)懶、活動時胸悶或氣急、面色發(fā)黃。往往不會引起本人甚至醫(yī)生的重視,但簡單的血常規(guī)化驗就會發(fā)現(xiàn)問題。中老年人出現(xiàn)原因不明的貧血時需要提高警惕。
㈡骨痛、自發(fā)性骨折
骨髓瘤會造成人體骨骼的破壞增加,對胸腰椎、骨盆的破壞尤為明顯。這些負(fù)重骨骼,就像房屋的承重墻一樣,受損后就難以承受自身體重,容易發(fā)生骨折。即便沒有發(fā)生骨折,也常造成骨痛。查X片或CT發(fā)現(xiàn)多部位的骨質(zhì)破壞,也不能輕易漏過。
㈢高鈣血癥
骨髓瘤破壞骨骼時會把其中的鈣質(zhì)釋放入血液,血鈣升高可表現(xiàn)為厭食、惡心、嘔吐、便秘、乏力等。雖然血鈣升高,但這些鈣質(zhì)會通過腎臟排出體外,總體說來骨髓瘤患者是缺鈣的。
㈣腎功能損害
骨髓瘤細(xì)胞會產(chǎn)生很多異常球蛋白,這些球蛋白在經(jīng)過腎臟排出會損傷腎小管、逐步損害腎臟功能,甚至需要依賴透析。生化檢驗可見肌酐、尿素升高,高球蛋白、電泳可見單克隆球蛋白。
上述這些表現(xiàn)我們稱之為CRAB(螃蟹,代表腫瘤性)癥狀,其中C代表高血鈣、R代表腎臟功能損害、A代表貧血、B代表骨病。具備上述一項以上的中老年朋友,都要提高警惕,到血液專科就診,以免延誤病情。